脳こうそく（脳梗塞）とは？原因・前兆・治療・再発予防まで徹底ガイド

肺炎のため、東京都内の病院で亡くなった長嶋茂雄さん。実は、2004年3月4日には脳梗塞で倒れ、入院された経緯もあります。

「脳梗塞」という言葉はよく耳にするものの、実際に身近な人が罹らない限り、その症状や予防法について深く考える機会は少ないかもしれません。

今回は、この機会にあらためて「脳梗塞」とは何か、そしてどのように予防できるのかについて、わかりやすく整理してみましょう。

脳こうそくとは

脳こうそく（脳梗塞）は、脳の血管が血栓などで詰まり、血流が止まることで脳細胞が壊死してしまう疾患です。脳卒中の一種で、特に高齢者に多く発症し、後遺症や再発リスクが高いため早期の対応が極めて重要です。

種類	特徴
アテローム血栓性脳梗塞	動脈硬化が進んだ血管に血栓ができて詰まる。進行は比較的ゆるやか。
心原性脳塞栓症	心房細動などでできた血栓が脳に流れて血管を塞ぐ。突然発症するケースが多い。
ラクナ梗塞	脳内の細小動脈が詰まる。症状は軽度なことが多いが、再発の危険性がある。

本格的な脳こうそくの前触れとして現れるのが「一過性脳虚血発作（TIA）」です。数分～数時間で症状は消えますが、脳梗塞の警告サインとして見逃せません。

※ TIA経験者の10〜20％が、数日以内に脳梗塞を発症すると報告されています。

発症から4.5時間以内であれば、t-PA（組織プラスミノーゲン活性化因子）という薬で血栓を溶かす治療が行われます。

発症後の機能回復と生活の質向上には、早期からのリハビリが不可欠です。

体力や症状に応じて段階的に進め、継続が何より重要です。

西洋医学の治療と併用し、体質改善や後遺症の軽減を目的に漢方薬が用いられることもあります。

漢方名	効果・適応症
当帰芍薬散	血流改善、冷え性・めまい体質の改善
桂枝茯苓丸	瘀血の改善、更年期障害などに伴う血行不良
釣藤散	高血圧に関連する頭痛や、加齢による認知症傾向への対応
抑肝散	興奮やイライラ、不眠、認知症傾向の情緒安定に
牛黄清心丸	脳梗塞後の重症例や意識障害に用いられる強力な処方（市販薬あり）

使用には体質の見極めが重要なため、漢方に詳しい医師や専門家の指導を受けることが望まれます。